Diazepam / Stesolid – Bensodiazepin

Vad är diazepam?

Diazepam är en bensodiazepin. Det är ett lugnande, ångestdämpande och muskelavslappnande läkemedel som påverkar hjärnan och nervsystemet dämpande.

I Sverige är diazepam mest känt genom läkemedelsnamnet Stesolid. Ett annat välkänt internationellt namn är Valium. I praktiken kan personer använda orden diazepam, Stesolid och Valium lite blandat.

Diazepam används inom sjukvården vid bland annat ångest, oro, rastlöshet, sömnsvårigheter kopplade till oro, muskelspasmer, epileptiska kramper, alkoholabstinens och som lugnande inför vissa undersökningar eller ingrepp. Fass beskriver Stesolid som ett läkemedel som används vid bland annat ångest, rastlöshet, muskelspasmer, epileptiska kramper och alkoholavgiftning.

Det kan vara ett viktigt läkemedel när det används rätt och under medicinsk kontroll. Men diazepam kan också ge beroende, tolerans, minnespåverkan, sämre omdöme och kraftig dåsighet. 1177 listar diazepam som ett exempel på bensodiazepin som kan ge beroende vid regelbunden användning.

I Sverige är Stesolid receptbelagt och narkotikaklassat. Läkemedelsverket anger Stesolid 5 mg tablett som receptbelagt och narkotikaklassat i förteckning IV.

Det betyder att läkemedlet bara får användas av den person som fått det utskrivet av läkare. Att köpa, sälja, ge bort eller inneha diazepam utan recept eller tillstånd kan vara olagligt.

Diazepam är särskilt viktigt att känna till eftersom det är ett klassiskt bensodiazepinläkemedel som kan förekomma både i vården, i hemmet och i illegal användning.

Viktigt att veta om tecken och beteende

Enstaka tecken eller fysiska förändringar betyder inte automatiskt drogpåverkan. Många symptom kan ha naturliga förklaringar. Det är i regel kombinationen av flera olika förändringar i beteende, utseende och mående över en längre tid som kan ge anledning till oro.

Diazepam är framför allt dämpande. Personen kan verka trött, slö, seg, långsam, frånvarande eller avtrubbad. Talet kan bli sluddrigt. Balansen kan bli sämre. Reaktionerna kan bli långsamma.

Påverkan kan ibland likna alkoholpåverkan, men utan tydlig alkohollukt.

Det är ett viktigt vardagstecken: någon verkar berusad, vinglig, trött eller sluddrig, men luktar inte alkohol. Då kan läkemedel eller andra substanser vara en möjlig förklaring.

Diazepam kan också påverka minnet. Personen kan glömma samtal, upprepa sig, tappa tråden eller ha svårt att minnas vad som hänt under påverkan.

För en förälder, anhörig eller skolpersonal är helheten viktigast: sluddrigt tal, dåsighet, ostadighet, minnesluckor, läkemedelskartor, okända tabletter, humörförändringar, försämrad närvaro eller tecken på blandning med alkohol eller andra droger.

Vanliga namn och gatuslang

När det gäller diazepam används både substansnamn, läkemedelsnamn och slang. Namnen kan variera mellan olika miljöer och över tid.

Vanliga namn och uttryck kan vara:

• Diazepam
• Stesolid
• Valium
• Diazepam Orifarm
• Diazepam Accord
• Benzo
• Benso
• Benz
• Bens
• Lugnande
• Ångestdämpande
• Muskelavslappnande
• Stess, ibland som kortform för Stesolid
• Blå, ibland kopplat till vissa tabletter eller allmänt om bensodiazepiner
• Bensodiazepiner

Det viktiga är inte att kunna alla namn. Det viktiga är sammanhanget. Om ord som “Stesolid”, “diazepam”, “Valium”, “benzo” eller “lugnande” förekommer tillsammans med sluddrigt tal, ostadighet, dåsighet, minnesluckor eller okända tabletter kan det finnas skäl att vara uppmärksam.

Utseende och förpackning

Diazepam förekommer oftast som tabletter. Stesolid finns även som rektallösning, bland annat i medicinska sammanhang vid krampanfall. Fass listar diazepamprodukter som tabletter och rektallösningar, där Stesolid förekommer i flera styrkor.

Diazepam kan förekomma som:

• tabletter
• blisterkartor
• läkemedelsburkar
• askar från apotek
• rektallösning i medicinska sammanhang
• lösa tabletter utan förpackning
• tabletter i påsar
• utländska läkemedelsförpackningar
• tabletter som påstås vara Stesolid, Valium eller diazepam
• förfalskade tabletter som ser fabrikstillverkade ut

Utseendet är aldrig ett säkert bevis.

En tablett kan se ut som ett riktigt läkemedel men ändå vara utskriven till någon annan, köpt illegalt, gammal, felmärkt eller förfalskad.

Det är särskilt viktigt när tabletter saknar originalförpackning. En lös tablett bör aldrig bedömas enbart efter färg, form, skåra eller märkning.

Ett läkemedel hemma betyder inte automatiskt missbruk. Många använder diazepam enligt läkares ordination. Men läkemedel som tas utan recept, försvinner snabbt, blandas med alkohol eller används av någon annan än den som fått receptet bör tas på allvar.

Stesolid, Valium och långverkande påverkan

Diazepam är ett bensodiazepinläkemedel som kan ha långvarig effekt jämfört med flera andra bensodiazepiner. Det betyder att påverkan kan sitta i längre än personen själv förväntar sig.

Det kan märkas som seghet, trötthet, långsamma reaktioner och försämrad balans även efter att den tydligaste effekten har lagt sig.

Det här är viktigt i vardagen.

En person kan verka “nästan normal”, men fortfarande ha sämre reaktionsförmåga, sämre omdöme och större olycksrisk. Det kan vara särskilt riskfyllt i samband med bilkörning, arbete, maskiner, alkohol eller ansvar för barn.

Diazepam kan också byggas upp vid upprepad användning. Det gör att personen kan bli mer påverkad över tid, även om varje enskilt intag inte verkar dramatiskt.

Lukt

Diazepam har normalt ingen tydlig lukt som en anhörig kan känna igen.

Det går alltså inte att upptäcka diazepam på samma sätt som man ibland kan känna lukt av alkohol eller cannabisrök.

Det som oftare märks är påverkan: personen verkar trött, seg, sluddrig, ostadig, frånvarande eller märkligt obekymrad. Ibland kan personen verka berusad utan att lukta alkohol.

Lukt är därför ett osäkert tecken. Tal, balans, minne, reaktioner och sammanhang är viktigare.

Intagssätt

Diazepam används medicinskt som läkemedel, oftast i tablettform. Inom vården kan det också användas i andra beredningsformer, till exempel vid vissa akuta tillstånd.

Vid felanvändning kan tabletter tas utan recept, i större mängd än ordinerat, oftare än ordinerat eller tillsammans med alkohol och andra droger.

Den här sidan beskriver inte metoder, dosering eller praktiska detaljer kring användning.

Effekter och påverkan

Diazepam är en dämpande bensodiazepin.

Medicinskt kan det minska ångest, oro, muskelspänning och kramper. Vid fel användning kan det ge dåsighet, avtrubbning, långsamma reaktioner, sämre balans, minnespåverkan och försämrat omdöme.

Personen kan verka lugnare, men inte nödvändigtvis på ett friskt sätt. Det kan snarare se ut som att personen är seg, tung, avstängd eller inte riktigt med.

En del blir tysta och trötta. Andra blir märkligt obekymrade, impulsiva eller omdömeslösa. Det kan verka motsägelsefullt, men det är vanligt vid bensodiazepinpåverkan: kroppen dämpas, men spärrar och konsekvenstänk kan också försämras.

Vid stark påverkan kan personen bli kraftigt dåsig, förvirrad, ostadig eller svår att hålla vaken.

Giftinformationscentralen beskriver att förgiftning med bensodiazepiner är vanligt förekommande. Förloppet är ofta inte dramatiskt om personen övervakas inom sjukvården, men långvarig medvetslöshet, svårigheter att hålla fri luftväg och lågt blodtryck kan förekomma, särskilt hos äldre efter stor överdos.

Risken blir tydligt större om diazepam blandas med alkohol, opioider, sömnmedel, pregabalin eller andra dämpande substanser.

Tecken på påverkan

Diazepampåverkan kan ibland vara tydlig. Men den kan också förklaras bort som trötthet, stress, alkohol, sömnbrist eller “bara medicin”.

Det är kombinationen av tecken som är viktig.

Fysiska tecken

Möjliga fysiska tecken kan vara:

• trötthet
• dåsighet
• långsamma reaktioner
• sluddrigt tal
• ostadig gång
• sämre balans
• fumlighet
• långsamma rörelser
• hängande ögonlock
• sänkt uppmärksamhet
• förvirring
• svårighet att hålla fokus
• illamående
• kraftig sömnighet
• svårighet att hålla sig vaken vid stark påverkan

Diazepam ger inte typiskt små pupiller på samma tydliga sätt som opioider. Om personen har små pupiller, kraftig dåsighet och långsam andning bör man särskilt tänka på opioider eller blandpåverkan.

Tal, humör och beteende

En person som är påverkad av diazepam kan prata långsammare, sluddra eller tappa tråden.

Personen kan verka ovanligt lugn, likgiltig, avtrubbad eller frånvarande. Den kan också bli mer impulsiv, gränslös eller omdömeslös än vanligt.

Ett vanligt mönster är att personen själv inte verkar förstå hur påverkad den är.

Den kan säga “jag är inte påverkad” samtidigt som talet är sluddrigt, gången ostadig och reaktionerna långsamma.

Diazepam kan också märkas i vardagliga situationer: personen missar tider, glömmer samtal, skriver konstiga meddelanden, tappar saker, verkar trög i huvudet eller har svårt att följa en vanlig konversation.

Minnesluckor

Minnesluckor kan förekomma vid bensodiazepiner.

Personen kan ha svårt att minnas samtal, meddelanden, konflikter eller beslut. Den kan bli förvånad när andra berättar vad som hänt.

Det betyder inte alltid att personen ljuger. Minnet kan faktiskt påverkas.

Samtidigt gör det situationen mer riskfylld. En person som inte minns vad den gjort kan ha svårt att förstå konsekvenser, ta ansvar eller se varför andra blir oroliga.

Minnesluckor tillsammans med alkohol, okända tabletter eller annan droganvändning bör tas på allvar.

Efteråt

Efter diazepampåverkan kan personen vara trött, seg, långsam, förvirrad eller irriterad.

Eftersom diazepam kan verka länge kan segheten sitta kvar. Personen kan uppleva att den är “klar i huvudet”, men ändå ha sämre reaktionsförmåga och sämre balans.

Vid återkommande användning kan det också uppstå oro, sömnproblem, irritation, skakningar eller stark ångest när effekten minskar. Det kan göra att personen tar mer för att slippa må dåligt.

Det är en vanlig väg in i beroende: läkemedlet används inte längre bara mot ångest, oro eller muskelspänning, utan för att undvika abstinens eller fungera i vardagen.

Förändringar över tid

Vid återkommande felanvändning eller beroende kan omgivningen märka:

• mer trötthet och frånvaro
• sämre minne
• fler missade tider
• försämrad skol- eller arbetsnärvaro
• mer isolering
• humörsvängningar
• ökad irritation
• mer hemlighetsfullhet
• läkemedel som tar slut snabbare än väntat
• tabletter utan tydlig förklaring
• nya kontakter eller oklara inköp
• pengar som försvinner
• fler konflikter hemma
• sämre vardagsstruktur
• blandning med alkohol eller andra droger

Ett enskilt tecken bevisar inte drogpåverkan. Men flera återkommande förändringar bör tas på allvar.

Vad kan orsaka liknande tecken?

Flera tecken som kan likna diazepampåverkan kan också bero på annat.

Trötthet, långsamhet och frånvaro kan bero på sömnbrist, depression, stress, utmattning, infektion, feber eller annan sjukdom. Sluddrigt tal och ostadighet kan bero på alkohol, neurologiska problem, lågt blodsocker eller andra läkemedel.

Ångest och panik kan också göra en person frånvarande, skakig, spänd eller svår att nå.

Det är därför viktigt att inte börja med anklagelser.

En möjlig början i ett icke-akut läge kan vara:

“Jag märker att du ibland verkar väldigt trött, sluddrig och frånvarande, nästan som om du vore berusad fast utan alkohollukt. Jag blir orolig och vill förstå vad som händer.”

Om det handlar om läkemedel kan man säga:

“Jag märker att tabletterna verkar ta slut snabbare än väntat och att du ibland verkar påverkad. Jag blir orolig och vill förstå hur de används.”

Det är oftast bättre att börja med vad du faktiskt har sett än att försöka pressa fram ett erkännande.

Risker och biverkningar

Diazepam kan ge biverkningar även när det används medicinskt. Risken ökar vid felanvändning, högre mängder, längre tids användning, blandning med andra substanser eller användning utan läkaruppföljning.

Vanliga risker och biverkningar kan vara:

• trötthet
• dåsighet
• sluddrigt tal
• sämre balans
• fall och olyckor
• försämrad reaktionsförmåga
• sämre omdöme
• minnespåverkan
• förvirring
• avtrubbning
• humörförändringar
• beroende
• tolerans
• abstinens
• riskfyllt beteende
• farlig blandning med alkohol eller andra droger

1177 beskriver att bensodiazepiner, däribland diazepam, kan vara beroendeframkallande om de tas regelbundet.

Beroende och tolerans

Tolerans betyder att kroppen vänjer sig. Personen kan uppleva att samma mängd inte längre ger samma effekt.

Beroende kan innebära att personen får svårt att sluta, trots att användningen skapar problem. Det kan också innebära att personen mår dåligt när läkemedlet saknas.

Abstinens från bensodiazepiner kan vara obehaglig och ibland allvarlig. Den kan ge stark ångest, oro, sömnproblem, skakningar, svettningar och i vissa fall krampanfall.

Därför ska personer som använt diazepam regelbundet inte sluta tvärt utan medicinsk rådgivning.

Det här är viktigt för anhöriga: att vara orolig är rimligt, men att kräva ett abrupt stopp kan i vissa fall vara farligt. Vården bör kopplas in vid regelbunden användning eller misstänkt beroende.

Blandning med alkohol och andra droger

Blandning är en av de största riskerna.

Diazepam tillsammans med alkohol kan ge kraftigare berusning, minnesluckor, fall, olyckor, dåligt omdöme och sämre kontroll.

Diazepam tillsammans med opioider är särskilt riskfyllt. Opioider kan påverka andningen. Diazepam kan förstärka dåsighet och medvetandepåverkan. Tillsammans kan det bli farligare än varje substans för sig.

Riskabla kombinationer kan vara:

• alkohol
• opioider som tramadol, oxykodon, morfin, heroin, fentanyl, buprenorfin eller metadon
• sömnmedel
• pregabalin
• andra lugnande läkemedel
• andra bensodiazepiner
• okända tabletter från illegal marknad

Vid blandning ska man vara mer försiktig med att “vänta och se”. Om personen blir svår att väcka, andas onormalt eller verkar okontaktbar ska man ringa 112.

Äldre personer och olycksrisk

Diazepam kan vara extra riskfyllt för äldre personer.

Dåsighet, förvirring och sämre balans kan öka risken för fall, skador och olyckor. Giftinformationscentralen lyfter också att långvarig medvetslöshet och lågt blodtryck kan förekomma särskilt hos äldre efter stor överdos av bensodiazepiner.

För anhöriga kan det därför vara viktigt att reagera om en äldre person verkar ovanligt förvirrad, trött, ostadig eller har börjat ta mer lugnande medicin än tidigare.

Förfalskade och okända tabletter

En extra risk är okända tabletter.

Tabletter som säljs illegalt som Stesolid, Valium eller diazepam kan innehålla fel mängd, en annan bensodiazepin, nya oreglerade substanser eller helt andra farliga ämnen.

Internetmedicin beskriver att olagliga bensodiazepiner förekommer i Europa och att sådana produkter även har hittats med farliga substanser, inklusive potenta opioider.

Det gör att en person kan tro att den tar “Stesolid”, men i praktiken få i sig något starkare, längre verkande eller farligare.

När bör man söka akut hjälp?

Ring 112 direkt om personen verkar allvarligt påverkad eller om du misstänker överdosering, blandning av substanser eller akut psykisk kris.

Sök akut hjälp om personen:

• är medvetslös eller mycket svår att väcka
• andas långsamt, ytligt eller onormalt
• verkar okontaktbar
• är kraftigt förvirrad
• har tagit okänd mängd tabletter
• har blandat diazepam med alkohol
• har blandat diazepam med opioider
• har tagit okända tabletter från illegal marknad
• har fallit och slagit i huvudet
• kräks och samtidigt är mycket slö
• har kramper
• uttrycker självmordstankar
• försämras snabbt
• inte går att hålla vaken

Vid diazepam är blandning med alkohol, opioider, sömnmedel, pregabalin eller andra dämpande substanser särskilt viktigt att ta på allvar.

Vänta inte på att personen ska “sova av sig” om andning, medvetande eller kontaktbarhet är påverkad.

Vanliga frågor om diazepam / Stesolid

Är diazepam narkotikaklassat?

Ja. I Sverige är Stesolid receptbelagt och narkotikaklassat. Läkemedelsverket anger Stesolid 5 mg tablett som narkotika, förteckning IV.

Det får bara användas av den person som fått läkemedlet utskrivet av läkare.

Är Stesolid och diazepam samma sak?

Stesolid är ett läkemedelsnamn. Diazepam är den aktiva substansen.

Det betyder att Stesolid innehåller diazepam.

Är Valium samma sak som diazepam?

Valium är ett internationellt känt läkemedelsnamn för diazepam. I Sverige är Stesolid ett vanligare namn att känna till, men orden kan förekomma i olika sammanhang.

Är diazepam uppiggande eller lugnande?

Diazepam är lugnande och dämpande. Personen kan bli trött, seg, sluddrig, avtrubbad, ostadig eller få sämre minne.

Det är inte en centralstimulerande drog.

Hur märker man om någon är påverkad av diazepam?

Vanliga tecken kan vara sluddrigt tal, trötthet, långsamma reaktioner, sämre balans, fumlighet, förvirring och att personen verkar berusad utan alkohollukt.

Vid stark påverkan kan personen bli svår att väcka.

Kan man få minnesluckor av Stesolid?

Ja. Diazepam och andra bensodiazepiner kan påverka minnet. Personen kan ha samtal, skicka meddelanden eller göra saker som den senare inte minns tydligt.

Minnesluckor tillsammans med alkohol eller andra droger är särskilt oroande.

Kan man bli beroende av diazepam?

Ja. Diazepam kan ge beroende, särskilt vid regelbunden användning, längre tids användning eller felanvändning. 1177 listar diazepam som ett exempel på bensodiazepin som kan ge beroende.

Är det farligt att blanda diazepam med alkohol?

Ja. Kombinationen kan vara farlig. Alkohol och diazepam förstärker varandras dämpande effekter. Det kan ge kraftig berusning, minnesluckor, olyckor, dåligt omdöme och i allvarliga fall medvetandepåverkan.

Är diazepam farligt tillsammans med opioider?

Ja. Det är en särskilt riskfylld kombination. Opioider kan påverka andningen och diazepam kan förstärka dåsighet och medvetandepåverkan.

Om personen är svår att väcka eller andas onormalt ska man ringa 112.

Hur länge syns diazepam i drogtest?

Det beror på testtyp, mängd, användningsfrekvens, kroppens omsättning och vilken analys som används. Diazepam kan ibland spåras längre än flera kortverkande bensodiazepiner, särskilt vid återkommande användning.

Vid medicinska, arbetsrättsliga eller rättsliga frågor bör man utgå från professionell provtagning och analys. Den här texten ger inte råd om hur man undviker upptäckt.

Är diazepam vanligt i Sverige?

Diazepam förekommer framför allt som receptbelagt läkemedel. Det är ett välkänt bensodiazepinläkemedel och kan även förekomma i illegal användning, särskilt som tabletter som säljs eller delas utanför vården.

För oroliga vuxna är det därför relevant att känna till både Stesolid som svenskt läkemedelsnamn och Valium som internationellt känt namn.

Hit kan du vända dig för stöd och rådgivning

Om du är orolig för dig själv, ett barn, en ungdom, en elev eller någon annan i din närhet finns det hjälp att få.

Vid akut fara eller misstänkt allvarlig påverkan ska du ringa 112.

Du kan också kontakta:

• Giftinformationscentralen: 010-456 67 00
• Droghjälpen: droghjalpen.se / 020-91 91 91
• 1177 Vårdguiden: 1177.se eller telefonnummer 1177
• Polisen vid misstanke om narkotikabrott: 114 14
• Vid pågående akut situation: 112

Om personen är svår att väcka, andas onormalt, verkar okontaktbar eller kan ha blandat diazepam med alkohol, opioider, sömnmedel eller andra droger ska du alltid ringa 112.

Om informationen på denna sida

Innehållet på denna webbplats är avsett som allmän vägledning och information i upplysande syfte. Texten ersätter inte professionell medicinsk bedömning, individuell juridisk rådgivning eller akut vård.

Vid misstanke om akut fara, förgiftning eller överdosering – kontakta alltid akutsjukvården omedelbart via nödnumret 112.

Externa länkar för vidare läsning

Giftinformationscentralen – Bensodiazepiner

1177 – Läkemedelsberoende

Fass – Stesolid tablett, bipacksedel

Fass – Diazepam som aktiv substans

Läkemedelsverket – Stesolid 5 mg tablett

Läkemedelsverket – Narkotika och narkotikaklassade läkemedel

Internetmedicin – Intoxikation och substansbruk: Bensodiazepiner

CAN – Narkotikaklassade läkemedel

Polisen – Narkotika