Bensodiazepiner – Lugnande läkemedel

Vad är bensodiazepiner?

Bensodiazepiner är en grupp lugnande läkemedel som påverkar hjärnan och nervsystemet. De används inom vården vid till exempel stark ångest, oro, sömnsvårigheter, muskelspänningar och vissa kramp- eller epilepsitillstånd.

Vanliga bensodiazepiner är bland annat alprazolam, diazepam, oxazepam och klonazepam. De är kända under läkemedelsnamn som till exempel Xanor, Stesolid, Sobril och Iktorivil.

Bensodiazepiner är läkemedel, men de kan också missbrukas. Det kan ske genom att någon tar mer än ordinerat, använder någon annans tabletter eller köper tabletter illegalt.

I Sverige är flera bensodiazepiner narkotikaklassade. Det innebär att de bara får användas av den person som fått dem utskrivna av läkare. Att köpa, sälja, ge bort eller inneha sådana läkemedel utan recept eller tillstånd kan vara olagligt.

Viktigt att veta om tecken och beteende

Enstaka tecken eller fysiska förändringar betyder inte automatiskt drogpåverkan. Många symptom kan ha naturliga förklaringar. Det är i regel kombinationen av flera olika förändringar i beteende, utseende och mående över en längre tid som kan ge anledning till oro.

Bensodiazepiner är framför allt dämpande. Personen kan verka trött, avtrubbad, långsam, sluddrig eller ovanligt frånvarande. Ibland kan beteendet påminna om alkoholpåverkan, även om personen inte luktar alkohol.

För en förälder, anhörig eller skolpersonal är helheten viktigast: sömn, humör, minne, frånvaro, tabletter, nya kontakter, pengar och återkommande tillfällen där personen verkar märkbart påverkad.

Vanliga namn och gatuslang

Slang och namn kan variera mellan grupper och miljöer. Ibland används läkemedelsnamn, ibland förkortningar eller färgbeskrivningar.

Vanliga uttryck kan vara:

Benzo / benso / Benz: samlingsnamn för bensodiazepiner.
Xanor / Xanax: namn kopplade till alprazolam.
Stesolid / Valium: namn kopplade till diazepam.
Sobril / Oxascand: namn kopplade till oxazepam.
Iktorivil: namn kopplat till klonazepam.
Blå: kan ibland syfta på blå tabletter, särskilt i vissa missbrukssammanhang.
Lugnande: vardagligt uttryck som ibland används brett om olika läkemedel.

Det viktiga är inte att kunna alla namn. Det viktiga är sammanhanget. Om ord som “benzo”, “Xanor”, “blå” eller “Stesolid” förekommer tillsammans med tabletter, minnesluckor, sluddrigt tal, ovanlig trötthet eller blandning med alkohol kan det finnas skäl att reagera.

Utseende och förpackning

Bensodiazepiner förekommer oftast som tabletter. De kan vara vita, blå, gula eller ha andra färger beroende på substans, styrka, tillverkare och land.

I medicinska sammanhang finns de normalt i originalförpackning eller blisterkartor med läkemedelsnamn, styrka och tillverkare.

Vid illegal hantering kan de förekomma som:

lösa tabletter
blisterkartor utan ytterförpackning
små plastpåsar
burkar eller dosetter
tabletter med oklar märkning
utländska förpackningar
förfalskade tabletter som ser fabrikstillverkade ut

Det är viktigt att komma ihåg att utseendet inte är ett säkert bevis. Förfalskade tabletter kan se mycket övertygande ut. De kan också innehålla annan substans eller annan styrka än vad som påstås.

Lukt

Bensodiazepiner har normalt ingen tydlig lukt som en anhörig kan känna igen. Lukt är därför sällan ett bra tecken här.

Det som oftare väcker oro är själva påverkan: trötthet, sluddrigt tal, dålig koordination, minnesluckor, stark avtrubbning eller att personen verkar påverkad utan att lukta alkohol.

Intagssätt

Bensodiazepiner tas vanligtvis som tabletter när de används som läkemedel. Vid missbruk kan tabletter användas fel, tas i större mängd än ordinerat eller kombineras med alkohol, opioider eller andra droger.

Den här sidan beskriver inte metoder, dosering eller praktiska detaljer kring användning.

Effekter och påverkan

Bensodiazepiner är lugnande och dämpande. De minskar aktiviteten i nervsystemet och kan göra att personen känner sig mindre orolig, mer avslappnad eller sömnigare.

Vid medicinsk användning kan det vara just detta som är syftet. Men vid fel användning eller missbruk kan påverkan bli tydlig och riskfylld.

Personen kan verka trött, seg, avtrubbad eller känslomässigt frånkopplad. Talet kan bli långsammare eller sluddrigt. Reaktionerna kan bli sämre. Omdömet kan påverkas, och personen kan göra saker som den annars inte skulle göra.

En särskild sak med bensodiazepiner är risken för minnesluckor. Personen kan verka vaken och prata, men senare inte minnas vad som hänt. Det kan skapa situationer som är svåra för både personen själv och omgivningen att förstå.

Påverkan kan förstärkas kraftigt om bensodiazepiner blandas med alkohol, opioider eller andra dämpande substanser.

Tecken på påverkan

Bensodiazepinpåverkan kan ibland vara ganska tydlig, men den kan också misstas för trötthet, alkoholpåverkan, psykisk ohälsa eller vanlig utmattning.

Fysiska tecken

Möjliga fysiska tecken kan vara:

ovanlig trötthet eller dåsighet
långsamma reaktioner
sluddrigt tal
ostadig gång
sämre koordination
tunga ögonlock
långsammare rörelser
förvirring
att personen verkar “borta” eller svår att få riktig kontakt med

Påverkan kan ibland likna alkoholpåverkan, men utan tydlig alkohollukt.

Tal, humör och närvaro

En person som är påverkad kan prata långsamt, tappa tråden eller upprepa sig. Personen kan verka likgiltig, avtrubbad eller ovanligt lugn i situationer där den annars skulle reagera mer.

Humöret kan också svänga. Vissa blir passiva och trötta. Andra kan bli irriterade, gränslösa eller göra impulsiva saker trots att substansen är dämpande.

Minnesluckor och omdöme

Bensodiazepiner kan påverka minnet. Personen kan glömma samtal, händelser, inköp, meddelanden eller beslut.

Det kan märkas genom att personen:

inte minns vad den sagt
förnekar saker som faktiskt hänt
skickar meddelanden den inte minns
tappar bort saker
verkar vaken men ändå inte riktigt närvarande

Det behöver inte betyda att personen ljuger. Minnespåverkan kan vara en faktisk effekt av substansen.

Förändringar över tid

Vid återkommande användning eller missbruk kan omgivningen märka:

mer trötthet och frånvaro
sämre skol- eller arbetsnärvaro
sämre minne och koncentration
fler missade tider eller åtaganden
ökad isolering
hemlighetsfullhet kring tabletter
tabletter utan tydlig förklaring
kombination med alkohol eller andra substanser
irritation när någon frågar om läkemedel eller mående

Ett enskilt tecken bevisar inte drogpåverkan. Men flera återkommande förändringar bör tas på allvar.

Vad kan orsaka liknande tecken?

Flera tecken som kan likna bensodiazepinpåverkan kan också bero på annat.

Trötthet, långsamhet och förvirring kan bero på sömnbrist, depression, stress, infektion, feber, utmattning eller annan sjukdom. Sluddrigt tal och ostadighet kan bero på alkohol, neurologiska problem, lågt blodsocker eller andra läkemedel. Minnesproblem kan också bero på psykisk belastning, sömnbrist eller medicinska tillstånd.

Samtidigt är det viktigt att inte bortförklara allt. Om en person återkommande verkar kraftigt påverkad, har okända tabletter eller blandar läkemedel med alkohol finns det anledning att agera.

En bättre början än anklagelser kan vara:

“Jag märker att du ofta verkar väldigt trött, sluddrig och inte minns saker efteråt. Jag blir orolig och vill förstå vad som händer.”

Risker och biverkningar

Bensodiazepiner kan vara beroendeframkallande, särskilt vid regelbunden användning under längre tid eller vid användning utanför läkares ordination. Kroppen kan vänja sig vid läkemedlet, och det kan bli svårt att sluta utan besvär.

Vanliga risker vid fel användning är:

trötthet och dåsighet
försämrat omdöme
minnesluckor
olyckor och fall
sämre reaktionsförmåga
beroende
abstinens vid avslut
nedstämdhet eller känslomässig avtrubbning
konflikter, missade åtaganden och sociala problem

En av de största riskerna är blandning med andra dämpande substanser. Alkohol, opioider, sömnmedel och andra lugnande ämnen kan förstärka effekten. Då kan personen bli kraftigt medvetandepåverkad, få svårt att hålla sig vaken eller hamna i ett farligt tillstånd.

Giftinformationscentralen beskriver att förgiftning med bensodiazepiner är vanligt förekommande. Allvarliga situationer kan uppstå, särskilt vid större överdoser, hos äldre personer eller när andra substanser finns med i bilden.

Abstinens kan också vara riskfylld. Den som använt bensodiazepiner regelbundet bör inte sluta tvärt utan medicinsk rådgivning, eftersom abstinens i vissa fall kan ge kraftiga symptom.

När bör man söka akut hjälp?

Ring 112 direkt om personen verkar allvarligt påverkad, är svår att väcka eller om du misstänker blandning med alkohol, opioider eller andra droger.

Sök akut hjälp om personen:

är medvetslös eller mycket svår att väcka
andas långsamt, ytligt eller ansträngt
är kraftigt förvirrad eller okontaktbar
har blåaktiga läppar eller ser onormalt blek ut
har ramlat, slagit i huvudet eller skadat sig
har blandat tabletter med alkohol, opioider eller andra droger
uttrycker självmordstankar
har tagit okänd mängd tabletter
försämras snabbt eller inte går att hålla vaken

Vid bensodiazepiner är kombinationen med alkohol eller opioider särskilt allvarlig. Vänta inte på att personen ska “sova av sig” om andning, medvetande eller kontaktbarhet är påverkad.

Vanliga frågor om bensodiazepiner

Är bensodiazepiner narkotikaklassade?

Många bensodiazepiner är narkotikaklassade i Sverige. De får bara användas av den person som fått läkemedlet utskrivet av läkare. Att köpa, sälja, ge bort eller inneha sådana läkemedel utan recept eller tillstånd kan vara olagligt.

Är bensodiazepiner uppiggande eller lugnande?

Bensodiazepiner är lugnande och dämpande. Personen kan bli trött, långsam, sluddrig, avtrubbad eller få sämre omdöme. Effekten kan ibland likna alkoholpåverkan.

Hur märker man om någon är påverkad av bensodiazepiner?

Vanliga tecken kan vara ovanlig trötthet, sluddrigt tal, långsamma reaktioner, ostadig gång, förvirring, minnesluckor och att personen verkar frånvarande. Det blir mer oroande om tecknen återkommer eller om tabletter, alkohol eller andra droger finns med i bilden.

Kan man bli beroende av bensodiazepiner?

Ja. Bensodiazepiner kan leda till beroende, särskilt vid regelbunden användning eller användning utanför ordination. Beroende kan märkas genom att personen har svårt att sluta, får oro utan tabletterna eller fortsätter trots problem.

Är det farligt att blanda bensodiazepiner med alkohol?

Ja. Alkohol kan förstärka bensodiazepinernas dämpande effekt. Personen kan bli mycket trött, förvirrad, tappa omdömet, få minnesluckor eller bli svår att väcka. Blandning med opioider är också särskilt riskfylld.

Hur länge syns bensodiazepiner i drogtest?

Det varierar mycket mellan olika bensodiazepiner. Vissa kan spåras i urin i några dagar, medan andra kan synas längre, särskilt vid regelbunden användning. Testtyp, substans, mängd och användningsmönster påverkar resultatet.

Hit kan du vända dig för stöd och rådgivning

Om du är orolig för dig själv, ett barn, en ungdom, en elev eller någon annan i din närhet finns det hjälp att få.

Vid akut fara eller misstänkt allvarlig påverkan ska du ringa 112.

Du kan också kontakta:

Giftinformationscentralen: 010-456 67 00
Droghjälpen: droghjalpen.se / 020-91 91 91
1177 Vårdguiden: 1177.se eller telefonnummer 1177
Polisen vid misstanke om narkotikabrott: 114 14
Vid pågående akut situation: 112

Om personen är svår att väcka, andas långsamt, har tagit okänd mängd tabletter eller har blandat med alkohol eller opioider ska du alltid ringa 112.

Om informationen på denna sida

Innehållet på denna webbplats är avsett som allmän vägledning och information i upplysande syfte. Texten ersätter inte professionell medicinsk bedömning, individuell juridisk rådgivning eller akut vård.

Vid misstanke om akut fara, förgiftning eller överdosering – kontakta alltid akutsjukvården omedelbart via nödnumret 112.